太阳集团1088vip教師科研活動暨研究生學術沙龍(第24期)

    2019年6月21日下午，太阳集团1088vip教師科研活動暨研究生學術沙龍（第24期）在太阳集团1088vip東二講學廳隆重舉行。本次沙龍邀請了美國護理科學院院士、亞利桑那州立大學太阳集团1088vip院長——Judith F. Karshmer教授和太阳集团1088vip優秀校友、美國舊金山東華醫院行政總裁——張建清博士擔任主講嘉賓，沙龍由太阳集团1088vip高玲玲教授主持。張俊娥副院長、萬麗紅副院長及太阳集团1088vip各位老師、在讀博士、碩士等100多人參加了本次活動。
 

    Judith F. Karshmer教授具有豐富的護理教育和護理實踐經驗。教授通過結合數據和案例，結合美國的案例，給我們講述了了護理教育和臨床實踐的發展趨勢，并提出可能需要改革的部分。Judith F. Karshmer教授分别從4個方面進行解讀：1）護理人力資源的需求和變化趨勢；2）促進護理改革的因素：健康風險的快速增加與初級保健護生的短缺之間的矛盾，日益嚴格的醫院評價和審查下的醫院成本的控制、公衆對成本效果比的關注；3）服務人群的變化：人口老齡化、局域人口多樣化；4）日益增加的照護的複雜性，比如慢病管理。

    Judith F. Karshmer教授又圍繞這些問題，提出自己的思考：1）面對不斷增加的醫療成本，發展趨勢将是什麼？2）多學科技能需求下的發展趨勢？3）護理教育的發展趨勢？4）科技的發展對護理安全和患者監測等助力作用；5）循證護理實踐和護理科研的進步對護理實踐的促進；6）護理工作的可移動性和流動性。最後教授提出我們未來護理工作的改革方向，對于衛生保健，應當以患者驅動，從提供保健服務的地點、時間和形式方面進行改革；而對于護理教育，則應當以學生驅動，改革也需要從教育教學發生的地點、時間和形式方面考慮。

    Judith F. Karshmer教授從宏觀控制出發，對醫療保健和護理事業發展中問題的歸納總結，引發了我們對于如何解決這些問題深深的思考，而對于具體問題，教授又結合當代該領域的發展趨勢，給出了改革的建議，讓我們深受啟發，也給了我們很多努力方向的指引，頗有收獲。對于在場學生們的提問教授一一給予詳盡解答。在大家感謝的掌聲中，張俊娥副院長為Judith F. Karshmer教授頒發證書并合影留念。
 

    接下來，第二節講座的主講者張建清博士。她和我們分享了人工智能在健康照顧中的應用。張建清博士描述了美國健康照顧發展趨勢、健康系統的轉變、經濟醫療、健康照顧的覆蓋範圍、質量和安全的控制、改革和面臨的挑戰，其中，面對醫療支出不斷上漲的情況，醫院做了大量工作控制成本，并取得了顯著效果。比如通過醫療領域資源和機構的重組，使得診所的減少和醫院病床的減少。其中人力資源面臨的挑戰為，護理人力資源流失、内科醫生的短缺嚴重。在創新投資和夥伴關系方面，與亞馬遜、CVC Health、谷歌、IBMWATSON等零售和科技公司合作。在醫院電子病例系統收集了大量數據，并将數據轉變為可操作的情報背景下，AI能夠處理大的數據集和複雜的問題；健康系統負責人在尋找支持臨床決策的、并且連續地管理患者信息的方法，而AI恰好能做到這些。并且AI在網絡安全、放射學的進步、慢性病的檢測、改善照護體驗和人群健康、減少人均照護成本方面将發揮更大作用。然後張建清博士又通過舉例說明了AI在健康照顧領域的具體應用，比如大數據的分析，自然語言的處理和識别、認知的計算和評估等。并且提到關于AI在健康照顧領域的影響時，張建清博士認為，AI可以補充和促進人的判斷，但是不能取代工作人員，在實踐中它可以降低手術費用，提高工作效率。除了這些，AI将在臨床判斷和診斷、AI輔助下的機器人外科手術、虛拟護理輔助三個方面釋放更多潛能。

    張建清博士以美國為例，并考慮到中美異同，分享了美國健康保健管理和運作理念的可取之處，并結合中國人口老齡化的大背景，給了我們許多有益的啟發。

    最後張博士耐心地回答了大家的提問，張俊娥副院長為張建清博士頒發證書并合影留念。